清除率 Clearance：决定体内暴露的关键参数

清除率（clearance, CL）衡量单位时间内有多少血浆被「清除」了药物，反映机体清除药物的整体速度。它直接决定体内暴露与半衰期，是药代动力学的核心参数。

清除发生在哪

• 肝清除：以代谢为主（CYP 等），是小分子最常见的清除途径。
• 肾清除：以原型经尿排泄为主。
• 总清除：各途径之和，决定整体消除速度。

为什么要管它

• 清除太快：暴露不足、半衰期短，可能需要频繁给药。
• 清除太慢：蓄积风险，安全窗变窄。
• 可预测：用体外清除率（见 083）配合 IVIVE 推测体内清除。

延伸资源

• 体外预测见 083《体外清除率》、084《微粒体稳定性》。
• PK 参数全貌见「决策与监管」模块。